每年的社保政策都會(huì)有所調(diào)整,因此社保中的五險(xiǎn)的政策也會(huì)相應(yīng)有所調(diào)整,那么2016年醫(yī)療保險(xiǎn)政策發(fā)生了哪些調(diào)整呢?2016鄭州市醫(yī)療保險(xiǎn)政策有哪些調(diào)整?欲知詳情,請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注下文2016鄭州市醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整內(nèi)容介紹哦!
1、鄭州市醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整一:職工醫(yī)保有四大變化
(1)對(duì)用人單位繳費(fèi)與退休人員享受醫(yī)保待遇分開管理。用人單位欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),其已符合享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇條件的退休人員,繼續(xù)享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
(2)無(wú)在職職工或發(fā)生破產(chǎn)、解散、撤銷、注銷的,用人單位不再為已享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員繳納一次性10年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其退休人員繼續(xù)享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
2、鄭州市醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整二:過(guò)渡性基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率減半
進(jìn)一步明確職工醫(yī)保繳費(fèi)年限計(jì)算方式(實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限),最低繳費(fèi)年限仍為男性職工滿25年,女性職工滿20年,同時(shí)將實(shí)際最低繳費(fèi)年限從5年調(diào)整為10年。
3、鄭州市醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整三:居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例上調(diào)
(1)根據(jù)國(guó)家、省有關(guān)建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機(jī)制,參保居民個(gè)人繳費(fèi)人均不低于120元的要求,調(diào)整居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),具體為18周歲以上每人每年200元,18周歲以下每人每年120元,新出生嬰兒每人每年120元,大中專學(xué)生每人每年60元。同時(shí)規(guī)定,未按新標(biāo)準(zhǔn)繳納2016年度居民醫(yī)保費(fèi)的,在繳納2017年度居民醫(yī)保費(fèi)時(shí)一并補(bǔ)齊差額部分。
(2)調(diào)整住院起付標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金支付比例。參保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、一類、二類、三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療時(shí),住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別由200元、300元、600元、900元調(diào)整為300元、500元、800元、1000元,統(tǒng)籌基金支付比例分別由75%、75%、70%、65%調(diào)整為80%、80%、75%、70%。
4、鄭州市醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整四:居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度內(nèi)最高支付限額從6萬(wàn)元提高到10萬(wàn)元
(1)提高大中專學(xué)生門診統(tǒng)籌保障能力,將大中專學(xué)生門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)由每人每年50元調(diào)整到每人每年60元。
(2)將參保居民長(zhǎng)期在外地居住期間符合規(guī)定的住院費(fèi)用按程序申報(bào)納入統(tǒng)籌基金支付范圍。
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