生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。那么如何報(bào)銷生育保險(xiǎn)費(fèi)用?2016廈門市生育保險(xiǎn)報(bào)銷怎么辦理?詳情請(qǐng)看下文卡寶寶小編詳細(xì)介紹吧!
一、廈門生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:
1、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償
2、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼
3、一次性生育補(bǔ)貼
4、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?/p>
5、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
二、廈門生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):
1、正常分娩(含懷孕7個(gè)月以上早產(chǎn))的,享受三個(gè)月生育津貼,生育生活補(bǔ)助1500元;
2、難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的,享受三個(gè)半月生育津貼,生育生活補(bǔ)助2000元;
3、多胞胎生育的,每多生1個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼,生育生活補(bǔ)助2000元。
4、懷孕4個(gè)月以上(含4個(gè)月)、7個(gè)月以下流產(chǎn)(引產(chǎn))的,享受一個(gè)半月生育津貼,生育生活補(bǔ)助600元;懷孕不足4個(gè)月流產(chǎn)或患子宮外孕 的,享受半個(gè)月生育津貼。
三、廈門生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件:
1、用人單位按本辦法規(guī)定參加生育保險(xiǎn),并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);
2、在按規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育、流產(chǎn)(引產(chǎn))、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的;
3、符合計(jì)劃生育規(guī)定。
四、廈門生育保險(xiǎn)辦理材料:
1.申領(lǐng)分娩或剖宮產(chǎn)生育保險(xiǎn)待遇所需材料
(1)生育職工社會(huì)保障卡及廈門支持身份驗(yàn)證的廈門銀聯(lián)儲(chǔ)蓄卡(目前僅下列銀行向我中心開放身份證驗(yàn)證:工商、農(nóng)業(yè)、中行、建設(shè)、興業(yè)、郵儲(chǔ)、光大、交通、中國(guó)信合銀行、廈門商業(yè)銀行);
(2)戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)以上人口和計(jì)劃生育管理部門簽發(fā)的計(jì)劃內(nèi)生育證明(即生育服務(wù)證或準(zhǔn)生證)原件和復(fù)印件;
(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明(出生證)的原件和復(fù)印件;
(4)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)(發(fā)票)原件和復(fù)印件,及對(duì)應(yīng)的費(fèi)用匯總清單原件和復(fù)印件、出院小結(jié)(出院記錄)原件和復(fù)印件;
(5)《廈門市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》(一式一份);
(6)非本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動(dòng)關(guān)系的證明原件(本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員應(yīng)提供有效記錄的就業(yè)失業(yè)證原件和復(fù)印件到戶籍所在地的區(qū)社保中心辦理);
(7)代理人的身份證原件、復(fù)印件,如生育職工本人辦理不需提供。
2.申領(lǐng)流產(chǎn)(引產(chǎn))、宮外孕或計(jì)劃生育手術(shù)生育保險(xiǎn)待遇所需材料
(1)生育職工社會(huì)保障卡及支持身份驗(yàn)證的廈門銀聯(lián)儲(chǔ)蓄卡(目前僅下列銀行向我中心開放身份證驗(yàn)證:工商、農(nóng)業(yè)、中行、建設(shè)、興業(yè)、郵儲(chǔ)、光大、交通、中國(guó)信合銀行、廈門商業(yè)銀行);
(2)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)(發(fā)票)原件和復(fù)印件,及對(duì)應(yīng)的費(fèi)用匯總清單原件和復(fù)印件,病歷或出院小結(jié)(出院記錄)原件和復(fù)印件;
(3)自然流產(chǎn)未行刮宮術(shù)的,須提供加蓋診斷醫(yī)院公章的診斷證明書;
(4)在外地施行的,須提供單位的加蓋單位公章產(chǎn)假證明;
(5)實(shí)施免費(fèi)人工流產(chǎn)(引產(chǎn))或計(jì)劃生育手術(shù)的,須提供街道(居委會(huì)、村委會(huì))實(shí)施免費(fèi)手術(shù)介紹信(證明)及實(shí)施手術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手術(shù)證明材料。
(6)《廈門市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》(一式一份);
(7)代理人的身份證原件、復(fù)印件,如生育職工本人辦理不需提供。
五、廈門市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:
1、符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。
2、材料不全且表示可補(bǔ)全材料,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。
3、不符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。
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