深圳醫(yī)保如何辦理轉(zhuǎn)市外就診?根據(jù)深圳醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,深圳醫(yī)療保險(xiǎn)參保人轉(zhuǎn)往市外就診需經(jīng)過(guò)深圳社保相關(guān)機(jī)構(gòu)審核方可,這樣才能辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。那么哪些情況可以申請(qǐng)轉(zhuǎn)往市外就診呢?需備齊哪些資料?如何辦理呢?卡寶寶小編將為您一一解答。
一、深圳醫(yī)保轉(zhuǎn)市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診申請(qǐng)條件:
1、屬于深圳綜合醫(yī)療保險(xiǎn)或住院醫(yī)保參保人;
2、已經(jīng)按照規(guī)定參加醫(yī)療保險(xiǎn),并按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn),且符合條件享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;
3、參保單位/參保人未足額或中斷醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi),自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的申請(qǐng)人,可繼續(xù)使用其個(gè)人賬戶余額;
4、屬于勞動(dòng)保障部門公布的轉(zhuǎn)診疾病種類;
5、經(jīng)深圳三級(jí)醫(yī)院或市級(jí)??漆t(yī)院檢查會(huì)診仍未能確診的疑難病癥;
6、屬于本市三級(jí)醫(yī)院或市級(jí)??漆t(yī)院目前無(wú)設(shè)備或技術(shù)診治的危重病人。
二、深圳醫(yī)保轉(zhuǎn)市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診
【辦事機(jī)構(gòu)】:深圳三級(jí)醫(yī)院/市級(jí)??漆t(yī)院或深圳社保局及其分局
【辦事對(duì)象】:深圳綜合、住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人
【辦結(jié)期限】:20個(gè)工作日
【咨詢電話】:0755-12333
【投訴電話】:0755-83460096
三、深圳醫(yī)保轉(zhuǎn)市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診申請(qǐng)資料:
1、《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)診審核申請(qǐng)表》;
2、社??ɑ蚵毠ど鐣?huì)保險(xiǎn)證;
3、身份證,委托他人代辦還需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
四、深圳醫(yī)保轉(zhuǎn)市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診申請(qǐng)流程:
申請(qǐng)人攜帶資料向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)——工作人員受理資料,進(jìn)行審核——審核批準(zhǔn)完成。
五、最新咨詢回復(fù)
【咨詢】:情況是這樣的,舅舅生病住院了,但覺(jué)得住院沒(méi)啥效果,想轉(zhuǎn)到北京去治療,可以嗎?舅舅買的是深圳綜合醫(yī)療保險(xiǎn)。
【回復(fù)】:根據(jù)規(guī)定,深圳綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治時(shí)有下列情形之一的,可申請(qǐng)轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診:
1、經(jīng)本市三級(jí)醫(yī)院或市級(jí)??漆t(yī)院檢查會(huì)診仍未能確診的疑難病癥;
2、本市三級(jí)醫(yī)院或市級(jí)??漆t(yī)院目前無(wú)設(shè)備或技術(shù)診治的危重病人。
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