眾所周知，生育保險是社保五險中的一險，生育保險給我們職工女性的福利是非常大的，所以了解生育保險方面的內(nèi)容非常重要哦，那么如何辦理生育保險報銷？接下來卡寶寶小編與大家一起了解一下最新陽泉市生育保險報銷流程。
一、陽泉市生育住院備案
參加生育保險的單位職工發(fā)生生育，就醫(yī)一般應(yīng)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。入院三日內(nèi)到醫(yī)保中心工傷生育科辦理住院備案手續(xù)。需攜帶以下資料：
①、持醫(yī)院開具的住院證;
②、醫(yī)院醫(yī)保辦開具的《陽泉市參保職工住院備案表》;
③、參保證(或單位證明);
陽泉市異地醫(yī)院生育
參保職工因工作、本人家庭原因需要在異地生育的，需在本人住院生育前填寫《陽泉市生育保險常駐異地工作、異地定居定點(diǎn)醫(yī)院備案表》進(jìn)行備案登記，需攜帶以下資料：
①、異地生育申請(加蓋單位公章);
②、結(jié)婚證;
③、身份證復(fù)印件;
④、戶口本復(fù)印件。
二、陽泉市生育保險報銷條件
參保職工在同時具備下列條件時，可按規(guī)定享受生育保險待遇：
1、符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;
2、分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時，用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費(fèi)滿12個月。
3、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?？?市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
4、申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)。
三、陽泉市生育保險報銷流程
1、申請人提供資料：
a、計劃生育證明(即準(zhǔn)生證)
b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿
c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明，出院時開的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時打印的)
d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)
e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)
f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供：
(1)手術(shù)證明
(2)費(fèi)用憑據(jù)
2、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)。
3、符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢。
四、陽泉市生育保險待遇結(jié)算
參保職工在生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生生育費(fèi)用，由所在單位專管員填寫《陽泉市生育保險待遇支付審批表》、《陽泉市生育保險待遇單位結(jié)算單》、《陽泉市生育保險費(fèi)用匯總表》并攜帶下列證件，到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核結(jié)算。
1、職工及其配偶身份證或戶口本
2、結(jié)婚證
3、子女準(zhǔn)生證
4、出生醫(yī)學(xué)證明
5、節(jié)育證明
6、獨(dú)生子女證
(以上證件全部用A4紙張復(fù)印)
7、醫(yī)院結(jié)算單據(jù)、費(fèi)用清單和用藥處方等有效票據(jù)
8、出院證
(以上兩項粘貼于A4紙上)
9、住院備案表、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、常駐異地備案表。
注：生育費(fèi)用稽核后，15個工作日內(nèi)審核完畢，并將審核結(jié)果及時通知參保單位。生育職工如不按本條規(guī)定提供必備資料的和參保單位未按時繳納生育保險費(fèi)的，生育保險基金不予支付生育保險待遇。
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