今年開始中國全面放開二孩政策,于是各個(gè)地方生育保險(xiǎn)政策都有了一定改動(dòng),長春市生育保險(xiǎn)補(bǔ)貼提至生育費(fèi)用的80%以及生育保險(xiǎn)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和新增,具體內(nèi)容請(qǐng)看卡寶寶小編下文詳細(xì)介紹吧!
根據(jù)吉林省人民政府《關(guān)于調(diào)整我省城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)有關(guān)待遇的通知》(吉政發(fā)26號(hào))和《關(guān)于在吉林省城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)中增加新生兒醫(yī)療費(fèi)用支付項(xiàng)目的通知》(吉政發(fā)26號(hào))文件精神,結(jié)合長春市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行的實(shí)際情況,對(duì)我市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇進(jìn)行調(diào)整,并新增新生兒醫(yī)療費(fèi)用支付項(xiàng)目。
1、長春市生育保險(xiǎn)新政策一:生育保險(xiǎn)調(diào)整和新增的內(nèi)容
(1)參加生育保險(xiǎn)的男職工在配偶符合計(jì)劃生育政策的生育期間,可領(lǐng)取15天的生育護(hù)理補(bǔ)貼,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)以我市上年度社會(huì)平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。
(2)給予符合計(jì)劃生育政策規(guī)定,持圍產(chǎn)期保健手冊(cè)的妊娠婦女在懷孕中止后一次性圍產(chǎn)期補(bǔ)貼,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)每人300元。
(3)將基本醫(yī)療保險(xiǎn)中宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥等支付項(xiàng)目改由生育保險(xiǎn)基金支付,并對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行定額結(jié)算,定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)由市醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)確定。對(duì)于沒有參加生育保險(xiǎn)只參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位職工,以上三項(xiàng)仍由原渠道支付。
2、長春市生育保險(xiǎn)新政策二:將補(bǔ)貼提至生育費(fèi)用的80%
從長春市人力資源和社會(huì)保障局了解到,長春市自今年1月1日起,在全國率先將參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的女居民生育醫(yī)療費(fèi)用,納入到居民醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。
截至目前,共有1365名參保居民享受了生育定額補(bǔ)貼政策,居民醫(yī)?;鸸仓С?1.3萬元,平均每人補(bǔ)貼596元,減輕生育居民個(gè)人的負(fù)擔(dān)。
長春市被國家確定為居民生育保險(xiǎn)首批7個(gè)試點(diǎn)城市之一。按照國家和省有關(guān)要求,長春市近期出臺(tái)了《長春市城鎮(zhèn)居民生育保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施方案》,通過市區(qū)兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼,建立居民生育補(bǔ)貼基金,對(duì)居民生育醫(yī)療費(fèi)用給與二次補(bǔ)貼,進(jìn)一步減輕居民生育的負(fù)擔(dān)。
3、長春市生育保險(xiǎn)新政策三:將居民生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)提高到平均生育費(fèi)用總額的80%左右,此方案將于2016年1月1日實(shí)施。
建立城鎮(zhèn)居民生育保險(xiǎn)專項(xiàng)補(bǔ)貼基金,由長春市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政各承擔(dān)50%,以后根據(jù)居民生育醫(yī)療費(fèi)用支出情況定期調(diào)整。專項(xiàng)補(bǔ)貼基金納入財(cái)政專戶管理,不記征稅、費(fèi)。
4、長春市生育保險(xiǎn)新政策四:長春市參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民,都可以依照本方案規(guī)定,享受居民生育保險(xiǎn)待遇。
2016年1月1日起,參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),只要符合計(jì)劃生育規(guī)定,生孩子時(shí)享受的待遇分兩次進(jìn)行補(bǔ)貼。參保居民經(jīng)批準(zhǔn)后在異地生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,參照在本市生育的相應(yīng)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)支付。
5、長春市生育保險(xiǎn)新政策五:長春市今年最多享生育補(bǔ)貼1200元
聽到生育將有兩項(xiàng)補(bǔ)貼,長春市民呂女士非常高興,因?yàn)樗膶殞氄墙衲?月份出生。她只需要一年交200元保險(xiǎn)費(fèi)用,如果生寶寶時(shí)是剖腹產(chǎn),并選擇在區(qū)級(jí)醫(yī)院生孩子,按規(guī)定,可享受700元的醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)貼待遇。另外,她還可以獲得500元的生育專項(xiàng)補(bǔ)貼。也就是說,她最多可以享受1200元錢的補(bǔ)貼。
6、長春市生育保險(xiǎn)新政策六:四種情形生育費(fèi)用不予支付
居民生育保險(xiǎn)專項(xiàng)補(bǔ)貼基金主要支付分娩期間所必需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院床位費(fèi)和藥費(fèi),因生育引發(fā)并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,或者休假期間治療其他疾病的醫(yī)療費(fèi)用,按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
有下列情形之一,發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用不予支付:
(1)違反人口與計(jì)劃生育法律、法規(guī)及生育保險(xiǎn)政策規(guī)定的;
(2)超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療和服務(wù)設(shè)施規(guī)定范圍的;
(3)未經(jīng)批準(zhǔn)在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)或在本市非生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的;
(4)在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)分娩的。
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