醫(yī)療保險制度的執(zhí)行主要是為了減輕參保人看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),保證人人有錢看病,人人看得起病。但不是任何項目都可以納入醫(yī)療保險報銷范圍。醫(yī)療保險報銷范圍有一定的限制,那么如何辦理醫(yī)療保險報銷?如何辦理成都醫(yī)療保險報銷?詳情請看下文介紹。
一、辦理成都醫(yī)療保險報銷材料:
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用報銷:
1.住院費(fèi)用統(tǒng)籌支付匯總名單;
2.住院費(fèi)用統(tǒng)籌支付結(jié)算表(醫(yī)院須加蓋公章);
3.未聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院須開記帳專用表,聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院特殊情況須開記帳專用表;
4.財政、稅務(wù)部門制作或監(jiān)制的住院收費(fèi)專用票據(jù);
5.患者或家屬簽字認(rèn)可的費(fèi)用清單;
6.中藥復(fù)式處方;
7.出院病情證明。
二、辦理成都醫(yī)療保險報銷流程:
1.辦理人提交報銷單據(jù)等材料到深灰保險基金管理局受理;
2.受理部門自收到申請材料,醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核,結(jié)算,支付工作;
3.社會保險基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請,申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)報銷單》后,予以報銷。
注:申請材料不齊全的,如申請人需補(bǔ)正的全部內(nèi)容,申請人應(yīng)當(dāng)自收到《補(bǔ)正材料通知書》之日起5日內(nèi)補(bǔ)正材料。逾期不補(bǔ)正,視為撤回申請。
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